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        不合理運動(dòng)是孩子健康成長(cháng)的“殺手”??!
        2016-7-2
        來(lái)源:未知
        點(diǎn)擊數: 5644          作者:未知
        • 毛 銳(撰稿人)

          First Training專(zhuān)家組成員    副主任醫師

          畢業(yè)于與成都體育學(xué)院運動(dòng)醫學(xué)系

          主要工作的運動(dòng)隊包括:國家網(wǎng)球隊、國家橄欖球隊、北京乒乓球隊、北京田徑隊

          曾參與保障的大型賽事:2008年奧運會(huì )、2013年橄欖球世界杯、兩屆橄欖球世界杯、兩屆橄欖球亞錦賽

          參與編輯《常見(jiàn)運動(dòng)損傷防治手冊》、《簡(jiǎn)明醫務(wù)監督手冊》、《實(shí)用肌貼應用技術(shù)》

          前 言

          大家好!我是毛醫生,很高興在First Training同大家分享青少年運動(dòng)損傷的發(fā)現和治愈的故事,今天,我們用了一個(gè)非常嚴肅的標題《不合理運動(dòng)是孩子健康成長(cháng)的“殺手”》,在日常生活中我們遇到很多兒童青少年發(fā)生運動(dòng)損傷的病例,比如崴腳、肌肉拉傷、膝關(guān)節痛等運動(dòng)拉傷。體育老師、家長(cháng)甚至非運動(dòng)醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的醫生、對運動(dòng)損傷不了解,不懂運動(dòng)損傷如何處理?造成了急性運動(dòng)損傷發(fā)展成了慢性損傷,那些本應該可以很快治愈的損傷留下后遺癥,對孩子的生長(cháng)發(fā)育造成了一定的影響。

          今天分享一段我的親身經(jīng)歷,希望家長(cháng)朋友對運動(dòng)意外損傷能引起高度重視。

          周末,我帶著(zhù)妻子去一位老朋友家串門(mén)。敲門(mén)后,老友的夫人給我們開(kāi)的門(mén)。坐下寒暄了幾句,隨后見(jiàn)到老友家中活潑可愛(ài)的兒子彬彬出來(lái)跟我們打招呼。不經(jīng)意間,我覺(jué)得彬彬好像有點(diǎn)一瘸一拐的,就隨口問(wèn)了一句:“彬彬,怎么了?這么小就犯老寒腿了”彬彬不好意思的笑了,說(shuō)了句:“叔叔,您別擠兌我了。這不,昨天下午踢球,來(lái)個(gè)球我一腳踢空了,被人叫做大漏勺不說(shuō),還把大腿給閃了一下?!边吷?,我夫人馬上接了一句說(shuō):“彬彬,讓你叔叔給你檢查一下吧?!薄耙残?,彬彬,你到床上去躺著(zhù),我先看看你的小腰,再看看你的老寒腿?!?/span>

          很快就檢查完了,我一臉嚴肅的跟老友說(shuō):“明天你最好帶彬彬去醫院做一個(gè)腰部CT,我懷疑彬彬得的是腰椎間盤(pán)膨出癥?!崩嫌汛蟪砸惑@“什么?你說(shuō)彬彬得的是腰椎間盤(pán)突出癥?他才十三歲就能得這個(gè)???那不是上了歲數的人才得的病嗎?再說(shuō)了,不就是踢球時(shí)踢空了一下嘛,至于腰出這么大的問(wèn)題嗎?何況彬彬也沒(méi)說(shuō)腰疼啊”我知道現在怎么說(shuō)也說(shuō)不明白,就開(kāi)了句玩笑:“彬彬不是你們親兒子嗎,剛說(shuō)花點(diǎn)錢(qián)就急了?這樣吧,明天晚上咱們再說(shuō),如果彬彬沒(méi)事,做檢查的錢(qián)我出了,就當提前給彬彬的過(guò)年壓歲錢(qián)了?!甭?tīng)我這么一說(shuō),老友也不好意思了,連忙表示不是這個(gè)意思,但是,我看得出,他還是半信半疑的。

          第二天,我下班剛回到家,老友就帶著(zhù)彬彬找我來(lái)了,手里還拿著(zhù)一張CT片子。剛一進(jìn)屋,老友就迫不及待的問(wèn)我:“椎間盤(pán)突出好治嗎?這么小的孩子就得了這么個(gè)病,以后怎么辦?會(huì )不會(huì )留后遺癥?”彬彬也急著(zhù)問(wèn)我:“叔叔,以后我還能踢球嗎?我不會(huì )坐輪椅吧?”面對父子二人連珠炮似的提問(wèn),我一面請他們坐下,一面說(shuō)到:“你們啊,要不就滿(mǎn)不在乎、不當回事,要不就弓杯蛇影、草木皆兵。都想什么呢,還坐輪椅呢,你爸還沒(méi)坐上輪椅呢,你尋思那是出租車(chē)哪,想坐上就能坐上”就坐后,我看了CT片子和報告:腰3-4椎間盤(pán)膨出。知道他們父子心中的疑團,我說(shuō):“這樣吧,我給你們簡(jiǎn)單講講關(guān)于腰椎間盤(pán)突出的知識,至于你們的問(wèn)題,看你們能否自己得出答案?!?/span>

          椎間盤(pán)位于兩個(gè)椎體之間,共有23個(gè),由軟骨板、髓核及纖維環(huán)三者構成。主要功能為連接兩個(gè)椎體,穩固脊柱,使脊柱能向各方向活動(dòng)以及吸收震蕩。纖維環(huán)在20歲以前為生長(cháng)發(fā)育期,除兒童外,可在任何年齡發(fā)生纖維環(huán)的破裂,多因外傷引起。而纖維環(huán)的破裂,直接導致髓核游離于纖維環(huán)之外而致椎間盤(pán)膨出。腰椎間盤(pán)突出的90%為L(cháng)4-5、L5-S1突出,但在青少年中,則L3-4最為常見(jiàn)。你的這次受傷,主要原因是由于肌肉力量不足,且踢球時(shí)伴轉腰動(dòng)作幅度過(guò)大、發(fā)力過(guò)猛,腰部肌肉強烈收縮,導致纖維環(huán)部分破裂而致椎間盤(pán)膨出。

          預防措施:對于年輕人來(lái)說(shuō),肌肉力量的鍛煉尤其是腰背肌的力量練習雖然是比較枯燥的,但絕對是必不可少的,要重視力量的練習;在比賽中,注意力要高度集中;要注意技術(shù)動(dòng)作的要領(lǐng),錯誤的技術(shù)動(dòng)作往往是導致受傷的重要因素;要注意受傷后及時(shí)就診,以免發(fā)生誤診、漏診,耽誤治療。

          青少年的腰椎間盤(pán)突出多為急性損傷,纖維環(huán)破裂,而破裂后的纖維環(huán)的裂隙內由于松質(zhì)骨與硬膜外毛細血管的長(cháng)入,可以自行修復。因此,早期正確的診斷和治療后不會(huì )影響以后的運動(dòng)。

          聽(tīng)完我的講解,老友和彬彬懸著(zhù)的心總算是放下了,我又補充道:“雖然從長(cháng)遠看,青少年的腰椎間盤(pán)膨出對今后的影響不大,但這絕不意味著(zhù)不需要治療。對腰椎間盤(pán)突出的治療方法有很多,比如早期的臥床休息、牽引、按摩、針灸等保守治療效果很好,但是,在治療期內,應該停止運動(dòng),以免病情的加重?!崩嫌押捅虮虿蛔〉狞c(diǎn)頭。

          在我的安排治療下,彬彬很快恢復了健康。幾個(gè)月后的周末,老友再一次對我和夫人發(fā)出了做客的邀請。酒酣耳熱后,老友說(shuō)到:“我就沒(méi)想明白,怎么踢個(gè)球把大腿閃了一下,你居然就能想到腰上去了,還居然就蒙對了,這是為什么???”我哈哈一笑:“這還不簡(jiǎn)單,地球人都知道,那歌詞中不都唱了嗎,我被青春撞了一下腰……”

          好的,今天我的分享就到這里,希望可以幫助到大家,First Training云集了大量有運動(dòng)損傷治療經(jīng)驗的醫生和學(xué)者,大家也可以向平臺提出自己關(guān)心的話(huà)題,我們會(huì )根據情況形成專(zhuān)題文獻逐一解答,下期將會(huì )推出《青少年急性腰椎間盤(pán)突出癥的自我檢測方法》,我們會(huì )教給家長(cháng)朋友幾個(gè)簡(jiǎn)單易行的檢查手段,當孩子腰部發(fā)生意外損傷時(shí),可以先用這些方法做快速檢查,能夠初步判斷出有無(wú)腰椎間盤(pán)膨出,并決定是否需要送孩子去請專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行治療,避免由于缺乏運動(dòng)方面的意識而貽誤時(shí)機。敬請留意下期推送!  

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